為貫徹落實《醫療保障基金使用監督管理條例》（中華人民共和國國務院令第735號），嚴厲打擊欺詐騙取醫療保障基金行為，切實維護參保人員合法權益，現面對全社會公開征集欺詐騙取醫療保障資金違法違規線索。

　　一、征集線索時間：2021年4月1日至4月30日。

　　二、征集線索范圍：河北省各級醫療保障經辦機構、各級定點醫藥機構、參保人員欺詐騙保違法違規線索。

　　三、主要違法違規線索：

　　（一）醫療保障經辦機構。通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式，騙取醫療保障基金支出的。

　　（二）醫療保障定點醫藥機構

　　1.誘導、協助他人冒名或者虛假就醫、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據；

　　2.偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料；

　　3.虛構醫藥服務項目；

　　4.分解住院、掛床住院；

　　5.違反診療規范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復開藥或者提供其他不必要的醫藥服務；

　　6.重復收費、超標準收費、分解項目收費；

　　7.串換藥品、醫用耗材、診療項目和服務設施；

　　8.為參保人員利用其享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益提供便利；

　　9.將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算；

　　10.其他騙取醫療保障基金支出或造成醫療保障基金損失的違法行為。

　　（三）參保人員

　　1.使用他人醫療保障憑證冒名就醫、購藥的；

　　2.通過偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫學文書、醫學證明、會計憑證、電子信息等有關資料或者虛構醫藥服務項目等方式，騙取醫療保障基金支出的；

　　3.個人以騙取醫療保障基金為目的，將本人的醫療保障憑證交由他人冒名使用；重復享受醫療保障待遇；利用享受醫療保障待遇的機會轉賣藥品，接受返還現金、實物或者獲得其他非法利益。

　　經查實的欺詐騙保違法違規行為線索，依據河北省醫療保障局、河北省財政廳《河北省欺詐騙取醫療保障基金行為舉報獎勵實施細則（試行）》，給予線索提供人500元至10萬元獎勵金。

　　征集線索電話：0311-66906110

　　征集線索網站：http://ylbzj.hebei.gov.cn/category/127（官網）

　　征集線索郵箱：yibaojubao@126.com