按照市委、市政府“十四五”規(guī)劃編制工作部署要求，日前，市醫(yī)療保障局印發(fā)《石家莊市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃》。據(jù)了解，這是石家莊市首部醫(yī)療保障五年規(guī)劃，對于深化醫(yī)療保障制度改革，健全多層次醫(yī)療保障體系，提升醫(yī)療保障服務(wù)滿意度，加快推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化，對于建設(shè)現(xiàn)代化、國際化美麗省會城市具有重大意義。
《石家莊市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃》明確了“十四五”期間醫(yī)保工作的主要任務(wù)。
完善醫(yī)療保障制度，促進(jìn)待遇保障公平適度。重點是以完善基本醫(yī)療保險制度為基礎(chǔ)，進(jìn)一步完善大病保險、醫(yī)療救助等制度，鞏固醫(yī)保扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，健全重大疫情 醫(yī)療保障機制，促進(jìn)待遇公平統(tǒng)一。
強化基金運行管理，確保制度穩(wěn)健可持續(xù)。重點是強化參保擴面和基金征繳全過程管理，從實施全民參保計劃為起點，壓實參保擴面和基金征繳責(zé)任，提高統(tǒng)籌層次，做大做實基金盤子，為制度可持續(xù)運行提供堅實支撐。
深化“四醫(yī)聯(lián)動”改革，提高基金使用效率。統(tǒng)籌兼顧國家、患者、醫(yī)院、醫(yī)生四方利益，充分發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略性購買作用，對醫(yī)藥服務(wù)市場健康發(fā)展進(jìn)行強有力牽引，鞏固和繼承我市在推進(jìn)國家支付方式改革試點、規(guī)范藥品掛網(wǎng)行為、兩定機構(gòu)協(xié)議管理等既有的成熟經(jīng)驗，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)價協(xié)調(diào)發(fā)展，激發(fā)醫(yī)療、醫(yī)藥主動控費、提升服務(wù)質(zhì)量的內(nèi)生動力。
強化基金監(jiān)督管理，構(gòu)建基金安全防控機制。將打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全作為醫(yī)療保障部門重要任務(wù)，深入貫徹落實《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，形成體系健全、責(zé)任清晰、方式創(chuàng)新、執(zhí)法嚴(yán)格、社會參與的智能化基金監(jiān)管鏈條，確保基金安全完整。
優(yōu)化經(jīng)辦管理服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)高效便捷。重點是構(gòu)建覆蓋市、縣、鄉(xiāng)、村的醫(yī)療保障公共服務(wù)體系，促進(jìn)公共服務(wù)向基層終端下沉，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，提升廣大參保群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感和幸福感，提升服務(wù)滿意度。
打造智慧數(shù)字醫(yī)保，全面提升信息化水平。重點是充分發(fā)揮信息化引領(lǐng)和支撐作用，加快完善全市統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)，強力推進(jìn)醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，為廣大參保對象提供更多的“不見面、零跑腿”經(jīng)辦服務(wù)，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的便利化、智能化水平。
扎實推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè)，提高依法治理能力。重點是系統(tǒng)梳理醫(yī)療保障領(lǐng)域行政規(guī)范性文件，加快形成與新發(fā)展階段相適應(yīng)，符合石家莊實際的新的規(guī)范性文件體系。強化醫(yī)療保障領(lǐng)域行政執(zhí)法，規(guī)范執(zhí)法行為，提升執(zhí)法質(zhì)量，促進(jìn)依法行政。（記者 王靜）
